คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : อะลิสคิเรน (Aliskiren)
อะลิสคิเรน (Aliskiren) คือ ยาบำบัดรักษาโรคความดันโลหิตสูง ที่อยู่ในกลุ่มยาเรนินอินฮิบิเตอร์ (Renin inhibitor)
- ปวดตามร่างกาย
- หนาวสั่น
- ไอ จาม
- ท้องเสีย
- อึดอัด/หายใจลำบาก
- ปวดหัว
- เสียงแหบ
- คัดจมูก
- เจ็บคอ/ คออักเสบ
- อ่อนเพลีย
- ปวดข้อ
- ห้ามใช้ยาอะลิสคิเรนรวมกับยากลุ่ม ACE inhibitors หรือกลุ่มยา Angiotensin II receptor antagonists ในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2
- ห้ามปรับขนาดรับประทานยานี้ด้วยตนเอง
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี สตรีตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร โดยไม่มีคำสั่งจากแพทย์ผู้รักษา
- หากพบอาการบวมตามร่างกายหลังใช้ยานี้ให้หยุดการใช้ยานี้ แล้วรีบกลับมาพบแพทย์/มาโรงพยาบาลโดยเร็ว
- หมั่นตรวจสอบความดันโลหิตของตนเองขณะที่ใช้ยานี้
- กรณีที่มีอาการ ท้องเสีย อาเจียน หรือเกิดอาการเหงื่อออกเป็นปริมาณมาก ผู้ป่วยควรต้องชดเชยด้วยการดื่มน้ำเพื่อป้องกันร่างกายเกิดภาวะขาดน้ำ รวมถึงอาจเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำติดตามมา
- ระหว่างที่เริ่มต้นใช้ยานี้อาการความดันโลหิตสูงจะค่อยๆ พัฒนาดีขึ้นอาจใช้เวลาถึง 2 สัปดาห์เป็นอย่างต่ำ
- ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงๆ ร่วมกับยาอะลิสคิเรน เพราะจะทำให้การดูดซึมของยานี้เข้าสู่ร่างกายลดลงไปได้มาก
- ห้ามใช้ยาอะลิสคิเรน ร่วมกับยากลุ่ม ACE inhibitor และ AngiotensinII receptor antagonists และในผู้ป่วยเบาหวานประเภทที่ 2 เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดความเสียหายกับไตรวมถึงเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำติดตามมา
- การใช้ยาอะลิสคิเรน ร่วมกับยา HCTZ สามารถเพิ่มอาการวิงเวียนให้กับผู้ป่วยได้มากขึ้น
- การใช้ยาอะลิสคิเรน ร่วมกับยา Ibuprofen อาจทำให้ฤทธิ์ในการรักษาของยาอะลิสคิเรนลดน้อยลง นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตผู้ป่วยอีกด้วย
- การใช้ยาอะลิสคิเรน ร่วมกับยา Hydrocortisone อาจทำให้ประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตของยาอะลิสคิเรนลดลง หากใช้ยาร่วมกันเกิน 1 สัปดาห์อาจเป็นเหตุให้มีภาวะคั่งของน้ำและเกลือโซเดียมในร่างกาย จนทำให้เกิดอาการบวมน้ำและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น