คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : อาร์โคเซีย (Arcoxia)
ยาอิโทริคอกซิบ (Etoricoxib) หรือยาชื่อการค้าที่คนรู้จัก คือ ‘อาร์โคเซีย (Arcoxia)’ เป็นยากลุ่มเอ็นเซด (NSAIDs) ถูกนำมารักษาอาการปวดที่มีสาเหตุต่างๆ เช่น โรคข้อรูมาตอยด์ ข้ออักเสบ ข้อเสื่อม โรคเกาต์ และอาการปวดเฉียบพลัน
- รู้สึกไม่สบายภายในท้อง
- ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ (เช่น หัวใจเต้นผิดปกติ)
- ปวดศีรษะ
- วิงเวียน
- สับสน
- ซึมเศร้า
- ง่วงนอน หรือ นอนไม่หลับ
- เกิดผื่นแพ้แสงแดด
- มีอาการคล้ายเป็นโรคเลือด (มีห้อเลือดตามเนื้อตัว)
- ตัวบวม
- ปากคอแห้ง
- ความดันโลหิตสูง
- การรับรสชาติอาหารเปลี่ยนไป
- ช่องปากเป็นแผล
- เจ็บหน้าอก
- อ่อนเพลีย
- มีอาการของกลุ่มอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- เป็นพิษกับไต
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่มีโรคลำไส้อักเสบ
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง ผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดสมอง (อัมพาต)
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่มีบาดแผลในช่องทางเดินอาหาร
- ห้ามใช้ยานี้ในหญิงที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร และในผู้ที่อายุต่ำกว่า 16 ปี
- ระวังการใช้ยานี้กับหญิงตั้งครรภ์
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ที่มีภาวะเลือดออกง่าย
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ที่เคยมีประวัติด้วยโรคหัวใจล้มเหลว
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีอาการบวมของร่างกาย เนื่องจากเป็น โรคไต โรคตับ โรคหัวใจ
- การรับประทานยาอิโทริคอกซิบ ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่นยา Warfarin อาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกง่าย หากไม่จำเป็นควรหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกัน
- การรับประทานยาอิโทริคอกซิบ ร่วมกับยาแก้ปวดบางชนิด เช่นยา แอสไพริน อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ หากมีความจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน แพทย์จะปรับขนาดรับประทานให้เหมาะสม
- การรับประทานยาอิโทริคอกซิบ ร่วมกับยากลุ่มเอ็นเสด (NSAIDs) ตัวอื่น เช่นยา Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen อาจเกิดความเสี่ยงของภาวะเลือดออกในเดินอาหาร ควรหลีกเลี่ยงไม่นำมาใช้ร่วมกัน
- การรับประทานยาอิโทริคอกซิบ ร่วมกับยาบางกลุ่ม อาจทำให้ระดับยาในกระแสเลือดของ ยากลุ่มนั้นๆ เพิ่มขึ้นจนก่อให้เกิดอาการข้างเคียงตามมา แพทย์อาจต้องปรับขนาดรับประทานหรือให้หยุดการใช้ร่วมกัน ยากลุ่มดังกล่าว เช่น
- ยาโรคหัวใจ เช่นยา Digoxin
- ยาจิตเวช เช่นยา Lithium
- ยารักษามะเร็ง/ยาเคมีบำบัด เช่นยา Methotrexate
- ยาเม็ดคุมกำเนิด เช่นยา Estrogens