คำถามจากเว็บบอร์ด
โดย นัชชา หารธงชัย
เรื่อง : หัวใจเต้นผิดจังหวะ
คำถาม : มีอาการหัวใจเต้นจนรู้สึกว่ากระทบกับเนื้อได้บริเวณกลางอก เป็นทิ้งระยะประมาณ40นาที/ครั้ง เกิดจากอะไรค่ะ
คำถาม : หัวใจเต้นผิดจังหวะ คือเต้นแบบค่อมจังหวะ เวลาหัวใจเต้นค่อมจัง จะมีอาการ เหมือนหวิวที่หน้าอก อยากทราบว่า นอนน้อยสะสม กับที่ผ่านมากินเหล้าหนัก มีผลไหม แล้วออกกำลังกายช่วยได้ไหม หรือต้องหาหมอก่อนครับ
คำถาม : ผมมีอาการใจสั่น แน่นหน้าอก หัวใจเต้นเหมือนกระตุก ผิดจังหวะ บางครั้งเหมือนจะสะอึกจนต้องไอ ทั้งที่ไม่ได้คันคอเลย ซึ่งจะมีอาการบ่อย เมื่อผมนอนพัก หรือนั่งอยู่นิ่งๆ นานๆ เช่นเวลาอ่านหนังสือ แต่ถ้าผมเดินไปเดินมา ทำกิจกรรมอะไรอยู่ หรือออกกำลังกาย จะไม่มีอาการอะไรเลย และมีอาการหน้ามืดได้ง่าย แม้ว่าจะแค่ลุกจากการนั่งเฉยๆก็ตาม เดิมจะมีอาการหน้ามืดบ้าง เมื่อลุกจากที่นอน และลุกเร็วๆเท่านั้น ผมเคยตรวจร่างกายวัดคลื่นหัวไฟฟ้า EKG ได้ผลว่า มีกล้ามเนื้อหัวใจหนาที่หัวใจห้องล่างซ้าย แต่หมอบอกว่าไม่มีปัญหาเรื่องความดัน จึงไม่ให้ยาอะไรเป็นพิเศษ และตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจมาหลายปี หมอที่ให้คำปรึกษาไม่มีแนะนำอะไรพิเศษมาตลอด และผมยังมีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำมาก ทั้งที่ไม่ได้เป็นนักกีฬา ปกติก็ประมาณ 50 กว่าครั้งต่อนาที แต่หากวัดเมื่อตื่นนอน จะได้ต่ำกว่า 50 ครั้ง หรือวัดขณะที่นั่งอ่านหนังสือนานๆ ก็วัดได้ต่ำกว่า 50 ครั้งเช่นกัน วันนี้ผมไปพบแพทย์ ทางแพทย์ได้ให้วัด EKG ก็ได้ผลเหมือนเดิม และให้ยาผมมา 2 ชนิดคือ
1. ISORDIL SL 5 MG (Hartsorb) 10 เม็ด
2. TranXEne (L) 5mg Cap (ข) 15 แค๊ปซูล
ผมมาหาข้อมูลดู ยาตัวแรกเป็นยาใช้อมใต้ลิ้น เมื่อมีอาการเจ็บหน้าอก ซึ่งผมยังไม่เคยมีอาการนี้เลย มีแต่แน่นหน้าอก และได้ถามเภสัชตอนที่จ่ายยา เขาบอกว่า แค่แน่นหน้าอก ไม่ต้องใช้ยา ให้ใช้ตอนที่เจ็บเท่านั้น ยาอีกตัวเป็นยาคลายเครียด ซึ่งผมก็ไม่ได้มีอะไรต้องเครียดเลย แต่ทางเภสัชบอกว่า อาจจะช่วยเรื่องอาการใจสั่นได้ ผมจึงอยากปรึกษาว่า ควรทำอย่างไรต่อไป ที่จริงผมอยากตรวจด้วย echo เพราะจากการศึกษาดู น่าจะเป็นการตรวจเรื่องเกี่ยวกับหัวใจได้ดีกว่า EKG แต่คงต้องรอดูผลการใช้ยาคลายเครียดดูก่อนใช่ไหมครับ
คำถาม : ขอสอบถามค่ะ ครึ่งปีที่ผ่านมาจะมีบางวันที่รู้สึกถึงการเต้นผิดปกติของหัวใจ เหมือนกับวูบ ๆ บอกไม่ถูกค่ะ แต่จะเป็นแค่จังหวะ หรือ สองสามจังหวะเท่านั้น เป็นไม่แน่นอน บางครั้งเป็นติดกันหลายวัน บางครั้งห่างกันเป็นเดือนค่ะ เวลาหัวใจเต้นผิดจังหวะ จะมีอาการหายใจผิดปกติหรือหายใจไม่ออก แน่นหน้าอกค่ะ ไม่ทราบว่ามีสิทธิจะเป็นโรคหัวใจหรือเปล่าค่ะขอบคุณที่ให้คำปรึกษาค่ะ
คำถาม : ผมคือไปเองหรือป่าวครับเวลาจับหน้าอกตรงกลาง และข้างซ้ายล่างได้ รู้สึกหัวใจเต้นๆตึกๆนี่ปกติไหมครับ ผมสังเกตุตอนวัดความดัน ผมวัดความดัน ดันได้110/70 แต่plus 100-102 บางที 95-110 ผมกังวลจนร้องไห้คิดว่าเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ ทางบ้านไม่สนใจคิดว่าคิดไปเอง แต่ส่วนมาก วัด pul จากเครื่องวัดความดันที่บ้านได้ 100-110 หลังทานอาหารเสร็จวัดเลย แล้วบางทีมีกรดไหลย้อนตัวร้อน มักจะวัดได้95-100กว่าๆ ส่วนมากวัดจากตอนหลังกินอาหารครับ อยากทราบว่าเกี่ยวไหมครับที่ทานอาหารเสร็จหัวใจจะเต้นเร็ว กังวลจนไม่อยากเรียนเลยครับ เพราะมันแต่เอามือจับหน้าอกตลอด แต่ตอนที่ไม่ได้กินข้าวหรือทำกิจกรรมปกติอยู่เฉยๆ วัดได้ 60-80กว่า บางที55-70 ครับแบบนี้อันตรายขั้นรุนแรงต้องหาหมอฉุกเฉินไหมครับ ไปตรวจเลือดมาก็ไม่พบอะไรมีแค่ยุริคและเป็นโรคกระเพราะ วัด EkG ก็ปกติต้องทำอีกครั้งไหม ครับ EKG ทำบ่อยทราบไหมครับ ผมวิตกมากๆ
คำถาม : พอดีว่าเคยใจสั่น ไปหาหมอๆบอกหัวใจมีเต้นผิดจังหวะ ให้นา concor มากิน (2.5 mg) ก็กินมาประมาณครึ่งปีแล้ว ทางคุณหมอที่รักษาบอกให้กินต่อเนื่องไปเรื่อยๆ ผมเลยสงสัยครับว่ายาพวกนี้เรากินต่อเนื่องได้เรื่อยๆ ใช่ป่าวครับ แล้วมันจะไม่เป็นอันตรายต่อส่วนอื่นของร่างกายหรือครับ พอดีช่วงนี้ยาใกล้หมด ถ้ามันต้องทานต่อเนื่องจริงๆจะได้นัดคุณหมอรับยาใหม่ ส่วนอากาตอนนี้นานๆก็มีใจสั่นบ้าง แต่นานๆจะเป็นซักครั้งครับ เคยไปรีเช็คอีกโรงพยาบาลนึง(ตอนนั้นจะผ่าตัด หมอที่ผ่าเลยให้หมอหัวใจตรวจให้อีกที หมอหัวใจบอกอาการปกติ
คำถาม : สวัสดีครับ ผมขอสอบถามหมอหน่อยนะครับคือช่วงนี้ผมรุ้สึกไม่ดีมากๆ หัวใจเต้นแรง ใจสั่น เต้นไม่เป็นจังหวะมาสามสี่วันครับ
วันนี้ผมรุ้สึกเจ็บแน่นหน้าอกครับ มันปวดลามไปมือซ้ายด้วย นอนไม่ค่อยหลับเลยครับ จะเป็นโรคหัวใจป่าวครับ คือมันอยู่ก็เต้นแรงทั้งๆ ที่ผมนอนเฉยๆ บางทีรู้สึกหูดับไปแปปนึง ขาสั่น มือสั่น ขอสอบถามหน่อยครับ เด่วอาทิตนี้ผมจะไปโรงพยาบาลครับ ขอบคุณครับ
คำถาม : คือ มีอาการแบบว่าอยู่ดีๆจังหวะการหายใจก็เร็วขึ้น แบบว่านั่งๆอยู่ก็แน่นอก แล้วก็หายใจไม่ทัน เหมือนว่าใจหายไปแปบหนึ่ง คล้ายๆว่าไปวิ่งมาเหนื่อยๆแล้วหายใจไม่ทันค่ะ แต่ก็นั่งอยู่เฉยๆนะคะ ไม่ได้ทำอะไร ไม่ได้เหนื่อยเลยค่ะ คือจู่ๆ ก็เป็นเลย ไม่ทราบสาเหตุ ไม่ได้เครียด หรือคิดมากเรื่องอะไรอยู่เลยนะคะ จะอธิบายยังไงดีล่ะคะ อย่างที่บอกค่ะว่าจู่ๆก็หายใจไม่ทัน ทั้งๆ ที่ไม่ได้ทำอะไรเหนื่อยเลย ใจหายแปบๆค่ะ ประมาณร้องไห้มาแล้วหายใจไม่ทัน เหมือนใจจะขาดประมาณนั้นค่ะ แล้วทำอะไรไม่ได้เลยนะคะ ถืออะไรอยู่ต้องวางลงก่อน มือไม้ไม่มีแรงเลยค่ะ อยากรู้ว่าจะเป็นอะไรมากไหมคะ เพิ่งจะเป็นได้วันเดียวนี่แหละค่ะ แต่สองสามรอบแล้ว ติดๆกันเลยค่ะ