กระดานสุขภาพ

การตรวจหาเชื้อ
Anonymous

19 มีนาคม 2557 14:37:31 #1

ผมมีข้อสงสัยอยากจะปรึกษาครับ เมื่อช่วงประมาณสิ้นเดือนมกราคม ผมได้มีอะไรกับผู้หญิงคนหนึ่ง โดยไม่ป้องกัน หลังจากนั้นผมก็รู้สึกเหมือนมีตุ่มขึ้นบริเวณใต้หนังหุ้มอวัยวะเพศแต่ก็ไม่ได้สนใจอะไร ผ่านมาได้วันสองวันเริ่มมีอาการปวด ผมเลยไปหาหมอเพื่อดูอาการในวันที่ 2 กุมภา หมอเลยสันนิษฐานเป็นแผลริมอ่อน เลยให้ยามากิน แต่ก็ยังไม่ดีขึ้น เลยไปหาหมออีกในวันที่ 10 กุมภา หมอเลยตรวจอาการแผล ต่อมน้ำเหลือง แล้วเจาะเลือดไปตรวจหา anti hiv กับ vdrl วันที่ 17 หมอนัดฟังผลแล้วดูอาการแผล ตอนนี้แผลหายแล้วครับเหลือแต่ร่องรอยที่เคยเป็น ผลการตรวจทั้งสองอย่างปกติครับ ไม่พบผมก็รู้สึกสบายใจ ยิ้มได้หลังจากเครียดมาหลายวัน ผ่านมาได้สอง สามวัน ผมก็เห็นจุดแดงขึ้นที่แขน โคนขา ประมาณ สาม ถึง สี่ จุด แล้วก็ปวดท้องอย่างรุนแรง ถ่ายเหลว ปวดหัว มีน้ำมูก เลยกินยาธาตุน้ำขาว และวันนี้ผมก็ไปหาหมอเพื่อหาสาเหตุ หมอบอกว่าเป็นลำไส้อักเสบ และจุดที่เกิดขึ้นเกิดจากการติดเชื้อ ผมอยากจะสอบถามขอคำแนะว่าผมควรไปเจาะเลือดตรวจอีกรอบไหมครับแล้วมีโอกาสเสี่ยงไหมครับ  หลังจากที่หายจากอาการจนถึงปัจจุบันผมก็ไม่ได้ไปมีพฤติกรรมเสี่ยงอีกเลยครับ  และในกรณีสมมุติครับ  หากว่าผมติดเชื้อแล้วผมมีเพศสัมพันธ์ แบบใส่ถุงยางอนามัย  คู่นอนผมจะมีโอกาสติดเชื้อไหมครับ  ขอบคุณครับ

อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 46 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 16.90 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

21 มีนาคม 2557 13:40:25 #2

การตรวจเลือดเอดส์ ถ้าการตรวจครั้งแรกให้ผลลบ คำแนะนำทั่วๆไปคือ ควรตรวจอีก 1 ครั้งเมื่อครบ 3 เดือนหลังมีความเสี่ยง ในกรณีของคุณ คือต้นเดือน พค. ส่วนเรื่องตุ่มและอาการทอ้งเสียไม่เกี่ยวกับการติดเชื้อเอดส์ เพราะท้องเสียเรื้อรัง น้ำหนักลด เป็นผื่นตามตัวจะเกิดหลังจากติดเชื้อเอดส์แล้ว 3-5 ปี เรื่องการติดต่อของโรคเอดส์ ถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางก็ไม่ติดต่อ มีการศึกษาโอกาสของการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอดส์ 1 ครั้งโดยไม่ป้องกัน จากมากไปน้อยดังนี้ ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางทวารหนัก 0.5% หญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางช่องคลอด 0.1% ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ทางทวารหนัก 0.065% ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ช่องคลอด 0.05% ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์ 0.01% ชายหรือหญิงที่เป็นฝ่ายทำออรัลเซ็กส์ 0.005% อย่างไรก็ตามโอกาสจะเพิ่มขึนถ้าเป็นกามโรคหรือมีแผลด้วย

Anonymous

21 มีนาคม 2557 16:02:02 #3

ขอบคุณมากครับคุณหมอ  หากนับตั้งแต่ตอนนี้หากผมจะมีจะมีเซ็กส์ในช่วงนี้ทางที่ดีที่สุดคือใส่ถุงยางอนามัยจนกว่าจะมีการตรวจว่าปลอดภัยแล้วใช่ไหมครับคุณหมอ  แล้วถ้าเกิดเจาะเลือดในช่วงนี้ก็ยังไม่มีผลอะไรใช่ไหมครับ

Anonymous

22 มีนาคม 2557 14:45:26 #4

อีกนิดนึงครับจากข้อมูลที่คุณหมอบอกมาว่าโอกาสของการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอดส์ 1 ครั้งโดยไม่ป้องกัน จากมากไปน้อย  นั้นคือแทบเป็นไปได้ยากใช่ไหมครับที่จะติดเชื้อกันเพราะเปอร์เซ็นน้อยมาก  ใช่ไหมครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

25 มีนาคม 2557 04:33:03 #5

แนะนำให้ใช้ถุงยางจนเมื่อครบ 3 เดือน ตรวจเลือดอีกครั้ง ถ้าปกติ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์และซิฟิลิส ส่วนเรื่องการติดเชื้อเอดส์ที่บอกเป็นเปอร์เซ้นต์ คือต่อการมีเพศสัมพันธ์ 1 ครั้ง เพราะฉะนั้น ถ้ามีเพศสัมพันธ์ โดยไม่ป้องกัน 10 ครั้ง ก็มีโอกาสติด 10 เท่า หรือถ้าเป็นแผล เป็นหนอง ก็มีโอกาสติดเชื้อมากกว่าปกติ 2-8 เท่า

นพ. อนุพงศ์