กระดานสุขภาพ

ขอความกรุณาคุณหมอ ปรึกษาเรื่องอาการแสบของ อวัยเพศชาย
Jimm*****e

3 สิงหาคม 2557 09:13:41 #1

ขอความกรุณาคุณหมอช่วยแนะนำผมด้วยครับ ผมเป็นมานานแล้ว ไม่หายสักที

เซิทบทความเก่าๆแล้วก็ไม่เจอเรื่องที่ตรงกันเลย ต้องรบกวนคุณหมอด้วยนะครับ

ขอขอบคุณคุณหมอทุกท่านล่วงหน้านะครับ

 

ผมอายุได้ 24 ปีแล้ว  ยังไม่ได้ขลิบหนังหุ้มปลาย

เมื่อประมาณ 2-3 ปีที่แล้วโดยประมาณ 

อวัยเพศของผมมีอาหารผิดปรกติคือ

1.มีคราบขาวๆเกิดขึ้น เยอะจนผิดปรกติ แรกๆก็ถูออก หลังๆชักจะขัดออกยาก

2.หลังจากมีเพศสัมพันธ์ หรือช่วยตัวเอง จะมีอาการแสบบริเวณรอบขอบหนังหุ้มปลายมาก (ความรุ้สึกคล้ายๆหนังยางรัดแรงๆ)  

 

จากอาการเบื้องต้น ผมได้ซื้อยาแก้เชื้อรา และแบคทีเรียมาลองหลายตัว ไม่ดีขึ้นเลย จนมาเจอตัว  คาเนสเทน

ผมก็ทาทุกวันเช้าเย็นติดต่อกัน 3 เดือน  พบว่าอาการดีขึ้นมาก ไ่ม่มีคราบขาวๆอีกทีต่อไป  ช่วยตัวเองไม่เจ็บแล้ว

 

ปัจจุบัน

ทุกวันนี้ไม่ได้ทายาตัวนี้แล้ว แต่รับประทานยาที่คอยต้านเชื้อรา อาทิตย์ละ 1เม็ด แต่ยังพบอาการที่ยังหลงเหลืออยู่ คือ หลังมีเพศสัมพัธ์จะแสบบริเวณหนังหุ้มปลายมาก จับพลิกสังเกตุดู พบว่าเป็นแผลแดงๆ คล้ายๆผิวหนังถลอกทำให้โดนน้ำแล้วแสบมากๆ

ผมได้ทดลองหลายๆครั้งพบว่า  ถ้าผมรุนแรงกับมันมากเกินไปขณะมีเพศสัมพันธ์ ทำให้ผิวหนังยืดตึงเกิน(เพราะไม่ได้ขลิบ ผิวหนังจึงยืดลงได้ไม่สุด) จะทำให้แสบและเป็นแผล  แต่ถ้าค่อยๆทำ ไม่พยายามฝืนสอดใส่ให้หนังหุ้มปลายมันยืดตึงเกินไป หรือทำในเวลาอันสั้น ก็จะไม่เจ็บไม่มีอาการใดๆ  (อาการนี้ เป็นทุกครั้งไม่ว่าจะใส่ถุงยางอนามัยหรือไม่ใช่ก็ตาม )

ทุกวันนี้ตอนอาบน้ำก็มีคราบขาวๆ ที่ส่วนหัวองค์ชาติบ้าง เป็นบางครั้งแต่สามารถขัดออกได้ไม่ยากครับ แต่ก็มีทุก 2-3 วัน เลยไม่มั่นใจว่าผิดปรกติไหมครับ

จากอาการปัจจุบันนี้ ผมจึงไม่มั่นใจว่า ผมเป็นโรคอะไร โรคเดิมเมื่อ 2-3 ปีที่แล้วนั่นหายไปหรือยัง 
แล้วควรทายาตัวไหนจึงจะได้ผลดีที่สุด รบกวนคุณหมอผู้เชี่ยวชาญแนะนำผมด้วยครับ

 

อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 70 กก. ส่วนสูง: 17ซม. ดัชนีมวลกาย : 2422.15 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

4 สิงหาคม 2557 12:20:18 #2

ที่เล่ามาน่าจะเกี่ยวกับการที่หนังหุ้มปลายยังไม่เปิด หรือรูดเปิดได้ไม่สุด หรือมีการรัดเวลาอวัยวะเพศแข็งตัว ทำให้เวลามีการร่วมเพศจึงเป็นแผลคล้ายแผลถลอกจากการเสียดสี ร่วมกับการแพ้สารที่ใช้ ไม่ว่าจะเป็นสบู่ ครีม เจล น้ำยาต่างๆ ประกอบกับการที่หนังหุ้มปลายยางเกินไป ทำให้ทำความสะอาดยาก อับชื้น จึงอาจมีเชื้อราเป็นๆหายๆร่วมด้วย ยาคุณใช้ทาเป็นยารักษาเชื้อรา ถ้าทาแล้วดีขึ้น ก็แสดงว่าอาจเป็นเชื้อรา อาจลองใช้ยาแก้แพ้ทาสลับ ในกรณีที่มีอาการแดงหลังร่วมเพศ เช่น triamcinolone 0.02% อย่างไรก็ตามในกรณีของคุณที่เป็นๆหายๆมานานพอสมควร แนะนำหาหมอศัลยกรรมระบบสืบพันธุ์แลทางเดินปัสสาวะ เพื่อตรวจดูว่าต้องขลิบหรือไม่ การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาฌ 2 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ประโยชน์ของการขลิบ คือ ทำความสะอาดง่าย ไม่เกิดแผลเวลามีเพศสัมพันธ์ และมีการวิจัยที่ทวีปแอฟริกาพบว่าการขลิบหนังหุ้มปลายช่วยลดการติดเชื้อเอดส์เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ขลิบ 40% ครับ ประเทศไทยยังไม่มีการศึกษาเรื่องนี้ครับ

 

นพ. อนุพงศ์

Jimm*****e

4 สิงหาคม 2557 17:53:30 #3

ขอบคุณ คุณหมอ อนุพงศ์ มากๆครับ