กระดานสุขภาพ
| ซิฟิลิส | |
|---|---|
|
2 กันยายน 2558 11:56:49 #1 ปัจจุบันดิฉันอายุ50 ปีค่ะ เมิ่อเดือน มีนาคม 58 ดิฉันตรวจเลือด พบเชื้อซิฟิลิส 1/2 ดิฉันเคยติดเชื้อซิฟิลิส ตอน อายุ 18 ปี หมอฉีดยา 1 เข็ม หลังจากนั้นไม่ได้ติดตามผล หลังจากนั้นได้แต่งงานตอนอายุ 30 ปีกับสามีใหม่ มีบุตร 2คน อายุ ปัจจุบัน 18 กับ 15ปี แต่งงานเมื่อ อายุ 30 ค่ะ ผลเลือด ปกติค่ะ หลังจากนั้นได้บริจาคเลือเป็นประจำค่ะ และใช้ถุงยางอนามัยมาตลอด เนื่องจากแพ้ยาคุมค่ะ ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์กับคนอิ่นหลังจากแต่งงาน อยากทราบว่า บุตร 2 คน จะติดเชื้อหรือ ไม่ และทำไมตรวจ เชื้อไม่พบ ตอนตั้งท้อง ลูกทั้ง 2 คน ลูกดิฉันร่างกายปกติค่ะปัจจุบัน ร่างกายแข็งแรงไม่มีอาการใดๆ ดิฉันบริจาคเลือด 7-8 ครั้งหลังจาก คลอดบุตร สามีไม่ได้ยุ่งกับใคร เครียดค่ะไม่ทราบว่าบุตรจะติดเชื้อหรือไม่ แต่ถ้าติดทำไมไม่มีอาการตั้งแต่เกิดค่ะ ปัจจุบันหมอให้ทานยา 1 เดือน นัดเจาะเลือดอีก 6เดือนค่ะ ขอบคุณค่ะ |
|
| อายุ: 50 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 50 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.37 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
Suji*****g |
11 กันยายน 2558 11:48:34 #2 ดิฉันยังข้องใจต่ะ ทำไม่ตอนตั้งครรภ์ลูก 2 คน จึงไม่พบว่าคิฉันเป็น ซิฟิลิส และตอนบริจาคเลือดก็ไม่พบเช่นกัน รบกวนคุณหมอให้ความกระจ่างด้วยค่ะ ขอบพระคุณค่ะ |
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล(สูติ-นรีแพทย์) |
17 กันยายน 2558 05:04:15 #3 การวินิจฉัยซิฟิลิสนั้น จะมีการตรวจเลือด โดยจะตรวจเลือดที่เรียกว่า VDRL ซึ่งจะรายงานเป็นลักษณะอัตราส่วน เช่น 1:2 หรือ 1:8 หรือ 1:64 เป็นต้นครับ ซึ่งการตรวจนี้เป็นลักษณะของการตรวจคัดกรอง ซึ่งจำเป็นต้องตรวจซ้ำด้วยการตรวจเลือดที่เรียกว่า TPHA หรือ TPPA ซึ่งจะรายงานเป็นลักษณะบวกหรือลบ ดังนั้น หากค่าที่กล่าวมาเป็น ค่า VDRL และ 1/2 นั้น หมอขอคาดว่าน่าจะเป็น 1:2 นั้น ยังวินิจฉัยไม่ได้นะครับ ต้องตรวจ TPHA หรือ TPPA ตามที่หมอกล่าวไปก่อน ซึ่งหากออกมาเป็นผลบวก ก็จะวินิจฉัยว่าเป็น ซิฟิลิส และ ค่า VDRL จะยังคงอยู่ตลอดไปแต่ค่าจะอยู่ในระดับต่ำๆ คือ น้อยกว่า 1:16 (เช่น 1:2 1:4 1:8 เป็นต้นครับ) แต่หากค่า TPHA หรือ TPPA ออกมาเป็นผลลบก็ถือว่าไม่ได้เป็นโรคนี้ครับ ดังนั้น หมอคิดว่า หากเป็นซิฟิลิสจริง การตรวจเลือดในช่วงตั้งครรภ์จะพบแล้วครับ แต่หากไม่พบเช่นนี้ หมอคิดว่า อาจไม่ได้ติดเชื้อครับ ซึ่ง หมอแนะนำให้ตรวจเลือด VDRL อีกครั้งครับ หากออกมาเป็นปกติ หรือ Non reactive ก็คือ ปกติ ไม่ติดโรคนี้ครับ นพ.เกียรติศักดิ์ |
Suji*****g