กระดานสุขภาพ

ประจำไม่มา กลัวค่ะ :(
Bb12*****5

4 มิถุนายน 2556 05:13:12 #1

คือว่าช่วงเวันที่ 18 เมษา ที่ผ่านมาหนูมีอะไรกับแฟนแล้วไม่ได้ป้องกันหลั่งในด้วยค่ะ แล้วไม่ถึง 1 ชั่วโมงหนูก็กินยาคุมฉุกเฉินพร้อมกัน 2 เม็ด แล้วไม่ถึง 24 ชั่วโมงหนูก็มีอะไรกับแฟนอีกแต่ไม่ได้หลั่งในแล้วหนูก็กินยาคุมฉุกเฉินพร้อมกันอีกสองเม็ด พอผ่านไป 1 อาทิตย์คือวันที่ 25 ก็มีเลือดออดเหมือนประจำเดือนติดต่อกัน 3 วันค่ะ แล้วเดือนพฤษภาคม ประจำเดือนก็ไม่มา หนูจิงซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจ ตรวจครั้งแรกวันที่ 26 พ.ค. ก็ขึ้นขีดเดียว หนูไม่มั่นใจจิงตรวจอีกครั้งวันที่ 1 มิ.ย. ก็ขึ้นขีดเดียว แต่ทำไมป่านนี้ประจำเดือนหนูถึงไม่มาคะ หนูมีโอกาศท้องหรือป่าว

อายุ: 18 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 48 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.75 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

5 มิถุนายน 2556 04:51:29 #2

โดยปกติแล้ว หากมีการสอดใส่อวัยวะเพศและหลั่งด้านใน ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินมีประสิทธิภาพป้องกันได้ 89 - 92 % ครับ หรือ ทานยานี้ 10 คน มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 1 คนครับ จะทานแบบห่างกัน 12 ชั่วโมง หรือ พร้อมกันก็ได้ ผลและประสิทธิภาพไม่ต่างกันครับ

หากในกรณที่มีเพศสัมพันธ์ต่อมาอีก แล้วทานยาอีก ประสิทธิภาพจะเป็นอย่างไร หมออาจตอบได้ยากนะครับ แต่ความเห็นส่วนตัวของหมอคิดว่า สามารถป้องกันได้อยู่ครับ แต่ หมอไม่แนะนำให้ทานในลักษณะแบบนี้ เพราะ จะมีผลข้างเคียงได้มากครับ เช่น ปวดท้องน้อย คลื่นไส้ วิงเวียนศรีษะ หรือ มีเลือดกะปริดกะปรอยได้ และ ที่สำคัญจะมีผลทำให้ไม่มีการตกไข่ ทำให้ เลือดประจำเดือนรอบต่อๆไป มาไม่สม่ำเสมอ อาจเลื่อนออกไป หรือ มาเร็วขึ้น ก็ได้ครับ

ดังนั้น หากตรวจการตั้งครรภ์แล้วปกติ และ ตรวจซ้ำด้วยแล้ว ถือว่า ในขณะนี้ ไม่ตั้งครรภ์อย่างแน่นอน ระหว่างนี้ หมอแนะนำให้งดเพศสัมพันธ์ก่อน หรือ ก็อาจใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกวิธีไปก่อน รอจนประจำเดือนมา และ คุมกำเนิดด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพดีกว่า การมาป้องกันหลังมีเพศสัมพันธ์นะครับ เช่น การใช้ยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน เป็นต้นครับ

Bb12*****5

5 มิถุนายน 2556 05:02:37 #3

ขอบคุณค่ะคุณหมอ แล้วมีวิธีอื่นที่จะทำให้ประจำมาปกติรึป่าวคะคุณหมอ แล้วถ้าทานยาสตรีจะส่งผลอะไรไหมคะ

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

6 มิถุนายน 2556 03:46:20 #4

อย่างที่หมอกล่าวไป ระหว่างนี้ ควรให้ประจำเดือนมาก่อน หากมีเพศสัมพันธ์ก็อาจใช้ถุงยางอนามัยไปก่อนครับ หากไปทานยาขับเลือดหรือยาสตรี จะทำให้เลือดประจำเดือนมาผิดปกติได้ อาจไม่มา หรือ มากะปริดกะปรอยได้ เนื่องจากในยาดังกล่าว จะมีการออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนครับ

ดังนั้นในตามความเห็นของหมอแล้ว หมอคิดว่าไม่ควรทานนะครับ รอให้ประจำเดือนมาก่อนแล้วเริ่มทานยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนครับ แต่หากประจำเดือนไม่มานานใน 2-3 สัปดาห์ ก็ควรมาพบสูตินรีแพทย์นะครับ เพื่อหาสาเหตุและอาจต้องได้รับยาปรับรอบประจำเดือนครับ

Bb12*****5

7 มิถุนายน 2556 04:05:57 #5

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ คุณหมอคะคนที่ตั้งครรภ์จะมีอาการเจ็บเต้านมทุกคนรึป่าวคะ ?

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

8 มิถุนายน 2556 08:43:34 #6

ส่วนใหญ่จะรู้สึกเต้านมใหญ่ขึ้น ตึงๆ แน่นๆ ทั้งสองข้างมากกว่านะครับ ซึ่งอาจเร่ิมได้เมื่ออายุครรภ์ 2-3 เดือนไปแล้ว และค่อยๆ เป็นมากขึ้น จนหลังคลอดได้เลยครับ

Bb12*****5

20 มิถุนายน 2556 04:56:17 #7

คุณหมอคะคือช่วงที่ประจำเดือนไม่มาหนูก็กินยาว่านชักมดลูกจอมใจแบบแคปซูนค่ะประมาณวันที่ 6 หนูหยุดกิน แล้วอีกสองสามวันต่อมาวันต่อมาหนูก็รู้สึกเจ็บเต้านมแต่เจ็บไม่มากค่ะและไม่รู้สึกว่าเต้านมตึง วันที่ 8 ก้ซื้อที่ตรวจครรภ์มาครวจอีกแต่หนูดูไม่ออกว่ามันขึ้นขีดเดียวหรือสองขีดกันแน่ แล้วประมาณวันที่ 11 ก็มีเลือดออกเหมือนประจำเดือนแต่ไม่เข้มค่ะ มาติดตอกันประมาณ 4 วันค่ะ หนูเลยอยาากรู้ว่าเลือดที่ออกมาใช่ประจำเดือนหรือป่าวคะ คือตอนนี้กลุ้มมากเลยค่ะ

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

23 มิถุนายน 2556 04:08:53 #8

หมออาจตอบยากนะครับ ว่าเลือดนั้น เป็นประจำเดือนหรือไม่ หากลักษณะที่ออกมาเป็นลักษณะคล้ายประจำเดือนเดือนที่ผ่านๆมา มีอาการร่วมคล้ายๆกัน ก็น่าจะเป็นรอบประจำเดือนครับ ส่วนยาในกลุ่มว่านชักมดลูกต่างๆ ยาสตรีต่างๆ จะมีสารที่ออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนในเพศหญิง ที่เรียกว่า phytoestrogens ตัวนี้จะมีผลในแง่ยับยั้งการตกไข่ และ ยังมีผลกระตุ้นเยื่อบุโพรงมดลูกให้เจริญไปเรี่อยๆอีกด้วย เป็นผลให้ ไม่มีประจำเดือน ประจำเดือนไม่มา หรือ เมื่อนานไป จะหนาตัวจนร่างกายไม่สามารถสร้างเลือดไปเลี้ยงได้เพียงพอ ก็จะเกิดการสลายตัวออกมา เป็นผลให้ เลือดออกมากะปริดกะปรอยได้นะครับ

ดังนั้น ในความเห็นส่วนตัวของหมอ หมอคิดว่า ไม่ควรทานยาประเภทดังกล่าวนะครับ และ ในเรื่่องผลการตรวจที่ไม่มันใจ อาจให้เจ้าหน้าที่ที่มีความรู้ อาจเป็นร้านขายยา หรือ เจ้าหน้าที่พยาบาล หรือ ส่งรูปมาก็ได้นะครับ